Задачи на «Элементах» (№120)

Решение

Задание 1

Попробуем выделить среди наблюдаемых нарушений несколько классов.

Первый — нарушение грамматической связности слов в слов в словосочетании, проблемы с управлением определенным падежом, с согласованием:

1. Ребят два — мальчик, девочка. Маленькие — девочка юбка, мальчик штаны вместо «Ребят двое — мальчик и девочка. Они маленькие, девочка в юбке, мальчик в штанах».

9. Слоны живут в жаркие страны вместо «Слоны живут в жарких странах».

11. Ну... ну вот... октябрь и сразу... ну вот... третий, третий... (пишет дату): комментарий в скобках подсказывает, что пациент пытается произнести словосочетание «третье октября».

Второй очевидно выделяющийся класс нарушений — затруднения с вспоминанием нужного слова:

6. Женщина и мужчина бросают в... не в машину... из четырех букв, растет, уже засохло... собирают и бросают.

7. Он сюда подойдет, поставит вот это, поднимется и бросит вот это.

12. Это мы спим, это называется... Она кладет, приносит, уносит.

Заметно сходство между примерами (3) и (10), в которых путаются парные глухие и звонкие фонемы, за счет чего речь пациента становится бессвязной и бессмысленной:

3. Живет, живед... живот, зовет... завод... завод.

10. Неудубливать и недубливать (возможно, «невтупливать»)... оберировался оберировался («оперировался»)... бум замолетко («самолет»)... сверху бум... эх не надо... сам пошел... пойди... санбату... принес зачем, так казать... зачем... как это... как это?

Большинство остальных примеров составляют случаи, когда больной не в состоянии построить полноценное предложение длиннее пары слов с подлежащим, сказуемым и всеми второстепенными членами:

2. Мальчик... мама... мальчик принес двойку... Ну... брат... ну велосипед... А сестра пишет... Ну... ну все.

5. Хлеб — нет... Мама... хлеб... — нет... режет хлеб.

8. Вот... фронт... И вот... наступление... вот... взрыв... И вот... ничего... Вот операция... Осколок... речь... речь... речь.

В оставшемся предложении

4. Врач предлагает войти показать свою боль.

пациент так же, как и во фразах (6), (7), (12), испытывает трудности с вспоминанием нужного слова: с грамматическим связыванием слов здесь всё в порядке.

Из выделенных нами классов нарушений два связаны с грамматической связностью слов в предложении, а другие два — с восстановлением облика самих слов. Так получаются две равные по количеству предложений группы — ответ на задание 1:

Задание 2

Вероятно, картинка (б) предназначена для больных с нарушениями синтаксиса: глядя на нее, пациент должен составить предложение. Вот оригинальные подписи к этой картинке:

Тогда картинка (а) предназначена для пациентов, испытывающих трудности с лексикой. Рассмотрев рисунки, можно заметить, что каждая пара картинок различается первой фонемой, парной по глухости-звонкости: «глаз — класс», «дом — том», «бочка — почка». Картинки организованы в таблицу, и каждый столбец объединен одной и той же парой фонем: Г-К, Д-Т и Б-П. Такие изображения помогают больным с нарушениями фонематического слуха, как во фразах (3) и (10). Оригинал изображения из книги А. Р. Лурии «Травматическая афазия» выглядит вот так: